einstein (São Paulo). 28/ago/2018;16(3):eAO4351.

Tendências no tratamento cirúrgico das fraturas do colo do fêmur em idosos

Eva Jolanda Irene Lehtonen ORCID logo , Robert Davis Stibolt Jr ORCID logo , Walter Smith ORCID logo , Bradley Wills ORCID logo , Martim Correia Pinto ORCID logo , Gerald McGwin Jr ORCID logo , Ashish Shah ORCID logo , Alexandre Leme Godoy-Santos ORCID logo , Sameer Naranje ORCID logo

DOI: 10.1590/S1679-45082018AO4351

RESUMO

Objetivo

Analisar tendências recentes demográficas e de faturamento médico no tratamento de fraturas do colo do fêmur em idosos americanos.

Métodos

O banco de dados National Surgical Quality Improvement Program, do American College of Surgeons, foi analisado de 2006 a 2015, para pacientes com idade igual ou superior a 65 anos, usando os códigos de Current Procedural Terminology 27130, 27125, 27235 e 27236. Dados demográficos dos pacientes, complicações pós-operatórias e frequência de códigos foram comparados e analisados ao longo do tempo. A amostra teve 17.122 pacientes geriátricos, sendo 70% do sexo feminino, com média de idade de 80,1 anos (desvio padrão±6,6 anos).

Resultados

O número de casos aumentou no período, mas idade, gênero, índice de massa corporal e taxas de diabetes e tabagismo não mudaram ao longo do tempo. A fixação interna de redução aberta foi o código faturado mais comum, com 9.169 pacientes (53,6%), seguido por artroplastia parcial do quadril, com 5.861 (34,2%) pacientes. A probabilidade estimada combinada de morbidade foi de 9,8% (desvio padrão±5,2%) e não mudou significativamente ao longo do tempo. As taxas de complicações pós-operatórias foram semelhantes entre os tratamentos.

Conclusão

Os dados demográficos e as taxas de morbidade relacionadas às fraturas geriátricas do colo do fêmur não apresentaram mudança significativa entre 2006 e 2015. A redução aberta e a fixação interna foram as opções de tratamento mais comuns, seguidas da artroplastia parcial do quadril.

Tendências no tratamento cirúrgico das fraturas do colo do fêmur em idosos

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