Eliminação de SARS-CoV-2 em nasofaringe e orofaringe após o uso de um protocolo adjuvante de gargarejo e bochecho com antisséptico bucal

É bem estabelecido na ciência que a boca é uma porta de entrada e sítio de replicação do coronavírus da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), que causa a doença do coronavírus 2019 (COVID-19), tornando relevante a atenção aos cuidados com a saúde oral e a utilização de produtos de amplo espectro antimicrobiano.⁽⁾ Recentemente o uso de um antisséptico bucal contendo derivado de ftalocianina (ABF), vem sendo pesquisado, demonstrando atividade in vitro na redução da carga viral do SARS-CoV-2, bem como melhora clínica e menor gravidade da doença, sem relatos de efeitos adversos, em pacientes com COVID-19.^(,) O presente estudo abordou o efeito do uso do ABF na redução da carga viral do novo coronavírus em uma série de casos formada por quatro pacientes adultos, colegas de trabalho, diagnosticados como positivos para a presença de SARS-CoV-2 entre os dias 16 e 21 de junho de 2021. O estudo seguiu os preceitos éticos e foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa em Seres Humanos (número do parecer: 4.273.068, CAAE: 36493520.1.0000.5417). Todos apresentaram exames de rotina negativos na semana anterior. O diagnóstico do SARS-CoV-2 e o monitoramento da carga viral foram realizados por reação em cadeia da polimerase em tempo real com transcriptase reversa (RT-PCR), utilizando sondas fluorescentes (Taqman) (Thermo Fischer Scientific). Os ácidos nucléicos foram extraídos a partir de 100μL de swab nasofaríngeo/orofaríngeo utilizando o vírus RNA + DNA Preparation Kit, seguindo as instruções do fabricante (Cellco, São Carlos, SP, Brasil). O ácido nucleico purificado foi transcrito reversamente em cDNA e amplificado usando o kit TaqPath™ COVID-19 CE- IVD RT – PCR (Comissão Européia – in vivo Diagnostics Real Time – Polymerase Chain Reaction) (Applied Biosystems^TM) no equipamento 7500 Fast Real-Time PCR Systems (Applied Biosystems^TM). A técnica utilizada foi o limite de ciclo (CT – ciclo threshold) de cada amostra, o que corresponde ao número de ciclos de PCR necessários para identificação do vírus. O kit utilizado avaliou marcadores para SARS-CoV-2 com sensibilidade maior que 99% e especificidade de 100% com limite de detecção de 2 cópias/mL. O RT-PCR foi considerado positivo quando dois ou mais genes avaliados (ORF1ab, N e S) apresentaram CT <37. Também foram investigadas as mutações localizadas no gene S do vírus, podendo ser uma das seguintes derivadas das linhagens originais: P1 (Manaus), P2 (Brasil), B1.1.7 (Britânica) e B1.351 (Sul Africana) (CDC-USA).⁽⁾

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