Precisamos desenvolver novos antibióticos

Cada vez mais temos bactérias multirresistentes, o que torna insuficiente nosso armamentário antibacteriano. Algumas infecções são causadas por germes que respondem a apenas um antibiótico − ou a nenhum. Novos antibióticos são uma necessidade, mas não são drogas lucrativas: usamos antibióticos, no máximo, por 2 […]

Carga viral do HIV e transmissibilidade da infecção pelo HIV: não detectável significa não transmissibilidade

Existem muitas evidências de que a carga viral não detectável, que significa menos de 200 copias genômicas/mL, define este paciente como não capaz de transmitir sua infecção para outra pessoa. Este pequeno artigo de revisão insiste que todas as pessoas com HIV devem ser tratadas […]

É possível trocar o tratamento antibiótico endovenoso por oral, mesmo em endocardites e infecções ósseas ou de articulações

Iversen e seu grupo, na Dinamarca, estudaram 400 pacientes com endocardite do lado esquerdo, comparando a evolução em dois grupos após randomização, sendo um que fez o habitual tratamento com antibióticos endovenosos por prazo longo e outro que, após 10 dias de antibióticos por via […]

Infecção aguda e infarto do miocárdio

O risco de infarto do miocárdio após infecção é conhecido e da ordem de 7 a 8% dos pacientes internados com pneumonia pneumocócica. O risco de infarto é maior logo no início do quadro infeccioso franco, proporcional à gravidade da pneumonia, e persiste nestes níveis […]

Bacteremias por germes Gram-negativos multirresistentes

A resistência de germes Gram-negativos simultânea a todos os carbapenens, a todos os outros betalactâmicos e a todas as fluoroquinolonas constitui o que os autores chamam de “bacteremias por Gram-negativos difíceis de tratar”. Em estudo realizado em 173 hospitais norte-americanos e 45.011 bacteremias por Gram-negativos, […]

O futuro da medicina nos tempos da inteligência artificial

Nesta edição do Lancet, Chilamkurthy et al. mostram resultados impressionantes usando máquinas capazes de aprender a interpretar tomografias de cabeça. A sensibilidade dos algoritmos usando estas máquinas foi comparável à interpretação de radiologistas experientes: a especificidade foi algo, mas muito pouco, menor. Esses algoritmos, no […]

Tatus como vetores da hanseníase

A transmissão zoonótica de Mycobacterium leprae de tatus para humanos foi descrita nos Estados do sul dos Estados Unidos, principalmente no Texas, na Luisiana e na Flórida. Tatus são consumidos em vários locais do Brasil, sendo servido inclusive um tipo de ceviche feito com fígado […]

Tempo de isolamento de pacientes com tuberculose

Uma das dificuldades do manejo da tuberculose em pacientes hospitalizados é a manutenção do tempo de isolamento. O método diagnóstico padrão-ouro é a cultura negativa para Mycobacterium tuberculosis. A cepa bacilo ácido-resistente pode continuar positiva mesmo com bactéria inviável, o que pode acarretar em maior […]

Determinação laboratorial da ADAMS 13

ADAMS13 é uma metaloproteína que consome multímeros gigantes do fator de von Willebrand. Deficiências graves desta metaloproteína causadas por autoanticorpos ou mediadas por complemento, como na síndrome hemolítico-urêmica, levam a quadro generalizado de tromboses na microcirculação e à anemia por lesão mecânica das hemácias nos […]

Reduzindo a toxicidade hospitalar: impacto nos resultados de pacientes

Os ritmos circadianos são afetados pela rotina da assistência hospitalar. Há ainda a perda do controle pessoal da saúde. Esta perda pode levar a resultados adversos. Os autores avaliaram consecutivamente 3.425 pacientes admitidos em uma unidade médico-cirúrgica, sendo um grupo controle (n=2.240) e um grupo […]

1 2 3 4